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取石|網(wǎng)籃|籃

來源: 發(fā)布時間:2025-07-31

在膽道疾病的臨床診療中,膽道結(jié)石是常見且高發(fā)的病癥,而取石網(wǎng)籃作為一種重要的介入器械,在膽道取石手術(shù)中發(fā)揮著不可替代的作用。它憑借準確的操作性能和良好的取石效果,成為內(nèi)鏡下膽道取石的主要工具之一。

取石網(wǎng)籃由纖細的金屬絲編織而成,其頭部呈網(wǎng)籃狀結(jié)構(gòu),尾部連接操作手柄。根據(jù)網(wǎng)籃的打開形態(tài)和功能特點,可分為多種類型,如無頭型網(wǎng)籃、橢圓型網(wǎng)籃、螺旋型網(wǎng)籃、鉆石型網(wǎng)籃等。不同類型的網(wǎng)籃適用于不同大小、形狀和位置的結(jié)石,醫(yī)生會根據(jù)具體病情選擇合適的網(wǎng)籃進行操作。

在膽道取石手術(shù)中,取石網(wǎng)籃的操作流程較為嚴謹。首先,醫(yī)生通過內(nèi)鏡(如十二指腸鏡)將導(dǎo)絲送入膽道,確定結(jié)石的位置和大小。然后,沿導(dǎo)絲將取石網(wǎng)籃緩慢推送至結(jié)石處,當網(wǎng)籃到達合適位置后,通過操作手柄打開網(wǎng)籃,使其包裹住結(jié)石。接著,輕輕收緊網(wǎng)籃,確保結(jié)石被牢固捕獲,再緩慢將網(wǎng)籃連同結(jié)石一起退出膽道,完成取石過程。

取石網(wǎng)籃在膽道取石中具有諸多優(yōu)勢。其一,創(chuàng)傷小,相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù),內(nèi)鏡下使用取石網(wǎng)籃取石無需打開腹腔,對患者的身體損傷較小,術(shù)后恢復(fù)更快。其二,取石效率高,網(wǎng)籃能夠準確地捕獲結(jié)石,尤其是對于較小的結(jié)石,能夠一次性取出,減少了手術(shù)時間和患者的痛苦。其三,適應(yīng)性強,不同類型的網(wǎng)籃可以應(yīng)對各種復(fù)雜的結(jié)石情況,提高了手術(shù)的成功率。

然而,取石網(wǎng)籃在使用過程中也存在一定的局限性。例如,對于較大的結(jié)石或嵌頓緊密的結(jié)石,網(wǎng)籃可能無法順利捕獲或取出,此時可能需要聯(lián)合其他碎石器械(如激光碎石、氣壓彈道碎石等)進行診療。此外,在操作過程中,如果網(wǎng)籃使用不當,可能會導(dǎo)致膽道損傷、出血等并發(fā)癥。

為了確保取石網(wǎng)籃在膽道取石中的安全有效運用,醫(yī)生需要具備豐富的臨床經(jīng)驗和熟練的操作技巧。在手術(shù)前,要對患者的病情進行評估,選擇合適的網(wǎng)籃類型和規(guī)格;手術(shù)中,要密切觀察患者的反應(yīng),準確操作網(wǎng)籃,避免不必要的損傷;手術(shù)后,要對患者進行密切監(jiān)護,及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,取石網(wǎng)籃也在不斷創(chuàng)新和改進。新型的取石網(wǎng)籃采用了更好的材料,提高了網(wǎng)籃的強度和柔韌性,使其在取石過程中更加安全可靠。同時,一些帶有特殊功能的網(wǎng)籃(如可回收網(wǎng)籃、帶刻度網(wǎng)籃等)也逐漸應(yīng)用于臨床,進一步提高了膽道取石的效果和便利性。

總之,取石網(wǎng)籃在膽道取石中具有重要的應(yīng)用價值,它為膽道結(jié)石患者提供了一種安全、有效、微創(chuàng)的診療選擇。隨著技術(shù)的不斷進步,相信取石網(wǎng)籃在膽道疾病的診療中將會發(fā)揮更加重要的作用。


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